自2019年3月海東市醫(yī)療保障局成立以來，省財(cái)政廳累計(jì)下達(dá)海東市醫(yī)保能力提升補(bǔ)助資金共計(jì)1756萬元。海東市醫(yī)保局以提升醫(yī)保服務(wù)能力為目標(biāo)，合理編制項(xiàng)目預(yù)算，規(guī)范項(xiàng)目資金支出，嚴(yán)格按照資金性質(zhì)專款專用，充分發(fā)揮了專項(xiàng)資金使用效率，極大提高了全市醫(yī)療保障服務(wù)能力，助力全市醫(yī)療保障工作提質(zhì)增效。

為強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管，讓群眾的“看病錢”運(yùn)行更加安全，2022年，我市投入資金45.84萬元，首次嘗試通過購買第三方服務(wù)的形式，委托江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司對(duì)全市88家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（7家經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、81家醫(yī)療機(jī)構(gòu)）開展飛行檢查。針對(duì)零售藥店和民營醫(yī)院基金監(jiān)管需要，投資335萬元，在全市實(shí)施了智慧醫(yī)保視頻監(jiān)管及人證核驗(yàn)項(xiàng)目，醫(yī)保基金監(jiān)管的“籠子”越扎越牢，越來越穩(wěn)固。

自2020年11月海東市被國家醫(yī)保局確定為全國71個(gè)城市醫(yī)保基金DIP支付方式改革試點(diǎn)城市以來，2021年至2023年，海東市醫(yī)保局累計(jì)投入資金83.42萬元，通過聘請(qǐng)第三方公司，積極開發(fā)DIP管理平臺(tái)、貫標(biāo)應(yīng)用程序；按階段將我市符合條件的123家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入試點(diǎn)范圍，在支付方式試點(diǎn)改革的推行下，低標(biāo)入院等違規(guī)行為不斷減少，患者自付費(fèi)用逐步下降。

為提高醫(yī)保經(jīng)辦能力，更加方便參保群眾辦理業(yè)務(wù)，市醫(yī)保局積極對(duì)接市政府12345服務(wù)熱線，將群眾常見的醫(yī)保問題、熱點(diǎn)問題、疑難問題整理成12345醫(yī)保知識(shí)庫，將醫(yī)保服務(wù)熱線和12345熱線進(jìn)行合并，努力提高醫(yī)療保障咨詢服務(wù)效率。2020年至2023年，海東市醫(yī)保局累計(jì)投入資金50.25萬元，按照醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、便民化“三化”要求，積極推行服務(wù)事項(xiàng)清單管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)名稱、事項(xiàng)編碼、辦理材料、辦理時(shí)限、辦理環(huán)節(jié)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“六統(tǒng)一”；累計(jì)投入資金77.36萬元，著力加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦人員政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年，投入資金95萬元，為全市95個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）經(jīng)辦服務(wù)站購買配備電腦、打印機(jī)等配套設(shè)備；列支55萬元，通過購買第三方服務(wù)的形式，為各縣區(qū)醫(yī)保局補(bǔ)充DIP數(shù)據(jù)審核和監(jiān)管服務(wù)工作人員各2名，確保DIP試點(diǎn)改革工作按計(jì)劃、步驟穩(wěn)步推進(jìn)。

2020年至2023年，海東市醫(yī)保局累計(jì)投入資金335.79萬元，專項(xiàng)用于醫(yī)保信息化建設(shè)。目前，完成海東市智慧醫(yī)保視頻監(jiān)管及人證核驗(yàn)系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，完成兩區(qū)四縣450家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)備布放及使用工作。

海東市醫(yī)保局已連續(xù)5年組織開展醫(yī)保政策和法規(guī)集中宣傳月活動(dòng)。以醫(yī)保政策宣傳進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)“五進(jìn)”活動(dòng)為重點(diǎn)，多措并舉，通過“線上+線下”形式，聚焦重點(diǎn)，分層分類開展醫(yī)保政策宣傳活動(dòng)。五年來，累計(jì)投入資金443.38萬元，開展線下宣傳活動(dòng)75場(chǎng)次，全市醫(yī)療保障政策宣傳覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，知曉率不斷提升，群眾的獲得感更可持續(xù)。