近日，為讓醫(yī)保政策更多、更好、更公平地惠及廣大參保群眾、企業(yè)和定點機構(gòu)，吉林省醫(yī)保局近日制定《全省醫(yī)療保障部門惠民助企十五項措施》（以下簡稱《措施》），在參保和待遇、經(jīng)辦服務(wù)、服務(wù)定點醫(yī)藥機構(gòu)等方面提出系列舉措。

         基本醫(yī)保參保繳費和待遇保障，與參保人員的利益密切相關(guān)。《措施》提出，完善靈活就業(yè)人員參保繳費政策，積極引導(dǎo)新就業(yè)形態(tài)勞動者參加基本醫(yī)療保險。據(jù)悉，吉林省醫(yī)保局計劃會同相關(guān)部門調(diào)整完善全省基本醫(yī)保參保繳費政策，保障靈活就業(yè)人員患病就醫(yī)時能夠按規(guī)定及時享受醫(yī)療保障待遇。

         同時，《措施》明確，將城鄉(xiāng)居民大病保險年度報銷封頂線由30萬元提高到40萬元，減輕居民高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)；進(jìn)一步擴大職工醫(yī)保門診慢特病病種范圍；將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目納入基金支付范圍，提高生育醫(yī)療費用保障水平。

         為滿足中醫(yī)藥治療需求，《措施》還提出，將符合要求的中藥飲片、醫(yī)療機構(gòu)制劑及中藥配方顆粒納入醫(yī)保支付范圍。目前，吉林省醫(yī)保局已會同省人社廳組織專家制定了省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險中藥飲片目錄、醫(yī)療機構(gòu)制劑目錄及中藥配方顆粒目錄，將除國家納入外的80種中藥飲片、361種醫(yī)療機構(gòu)制劑及319種中藥配方顆粒納入醫(yī)保支付范圍。

         在經(jīng)辦服務(wù)方面，《措施》提出，深化智慧醫(yī)保“先醫(yī)后付”便民服務(wù)。

         一方面，推廣“醫(yī)保碼”線上線下掛號、就診、檢查、交費、取藥、取報告等就醫(yī)場景全流程應(yīng)用，實現(xiàn)試點醫(yī)院“全流程一碼通”。

         另一方面，打通醫(yī)保、銀行、醫(yī)院服務(wù)通道，協(xié)調(diào)銀行為參保人員提供無門檻信用額度，實現(xiàn)參保人員使用信用額度支付門診住院應(yīng)自費部分費用和支付住院押金。

         據(jù)悉，參保人員在開通“門診無感付”服務(wù)后，門診就診后由信息系統(tǒng)后臺免密免介質(zhì)自動結(jié)算支付，免去繳費環(huán)節(jié)。使用“先醫(yī)后付”結(jié)算后，需通過手機銀行或到銀行窗口等方式還款，最長還款期為25天至56天，最長還款期內(nèi)免息。

         此外，《措施》還提出優(yōu)化“雙通道”定點零售藥店準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)一步完善掛網(wǎng)規(guī)則、完善集采醫(yī)保基金預(yù)付機制等一系列助力醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展、服務(wù)定點醫(yī)藥機構(gòu)的新舉措。