昨天,記者從市醫保局獲悉,根據《浙江省醫療保障局 浙江省人力資源和社會保障廳關于公布第三批基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫院制劑的通知》(浙醫保聯發〔2023〕17號),我市申報的9種醫院自制中藥制劑全部獲批,被納入了醫保基金支付范圍。這是我市首批納入醫保基金支付范圍的醫療機構自制制劑。
醫保基金支付指的是可納入醫保報銷的意思。此次被納入醫保基金支付范圍的9種醫院自制中藥制劑,嘉興市中醫醫院有5種,分別為金參利咽顆粒、金枳消癖顆粒、苓澤眼清顆粒、荊花止癢外洗顆粒、參柏消痔外洗顆粒;平湖市沈燕君中醫診所有限公司有4種,分別是兒童感冒膏、兒童益氣扶正膏、健脾養胃膏、益氣養血滋腎膏。從2024年2月1日起,這9種制劑將按嘉興市第一批基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫院制劑醫保支付標準執行。
其實,一直以來,嘉興就積極推薦將醫療機構自制中藥制劑申報納入醫保基金支付范圍。本次申報的9種制劑在通過多輪實地核實驗證、成本測算、專家評審等工作后全部獲批,將減輕群眾中醫藥就醫負擔。
值得一提的是,2019年以來,市醫保局不斷深化醫保支付方式改革。在DRGs點數法付費中針對中醫醫院及基層醫療衛生機構設置中醫藥傾斜系數;出臺醫學重點學科建設醫保支持政策,對市中醫醫院眼科予以醫保基金支付支持。同時,落實中醫門診辨證論治費、中藥飲片加成等相關政策。
市醫保局相關負責人表示,下一步,市醫保局將繼續多措并舉,積極推薦更多質量可靠、療效確切的中藥制劑申報納入醫保基金支付范圍,更好地滿足人民群眾中醫藥服務需求。
