今天，由北京市醫保局、市藥監局等主辦、石景山區政府協辦的2023年北京市醫保基金監管集中宣傳月啟動動員會舉行。會上，北京市醫保基金監管社會監督員代表和定點醫藥機構代表分別宣讀了倡議書，定點醫藥機構代表和醫護人員代表現場簽訂了《誠信服務承諾書》。

北京市醫保局有關負責人表示，嚴格貫徹落實《醫療保障基金使用監督管理條例》，著力構建“三橫三縱”監管體系，逐步形成以法治為保障，信用為基礎，多形式檢查、大數據監管為依托，政府監管、社會監督、行業自律、個人守信相結合的全方位監管格局。

強化智能監管，制定醫保基金智能審核知識庫和智能監管規則庫，明確13類1.1萬條規則明細，建立針對參保人員的16項數據篩查規則。加強日常監管，市區兩級醫保部門通過飛行檢查、專項檢查、交叉互查等形式開展定點醫藥機構全覆蓋檢查，2022年拒付或追回醫保基金1.65億元。加強行政執法，全年辦理投訴舉報218件，處罰款1.42億元。

下一步，北京市將聚焦醫保基金監管安全規范年行動，繼續對重點領域、重點對象、重點藥品耗材開展專項整治，并推進信用體系建設，推進建立守信激勵和失信懲戒機制。實施“輕微違法免罰、初次違法慎罰”制度，加強醫保醫師管理，推動定點醫藥機構主動糾錯、自我監管、合規建設。