“病有所醫(yī)，醫(yī)有所保”是人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的問題。4日，市醫(yī)保中心給廣大市民發(fā)出一封公開信，就暫無單位的個人如何辦理參保登記、醫(yī)保繳費(fèi)有哪些優(yōu)惠政策、就醫(yī)購藥享受哪些待遇等問題，答疑解惑，鼓勵符合條件的人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，以獲得更多保障。

法定勞動年齡段的無雇工個體工商戶、自謀（自由）職業(yè)者、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員（新業(yè)態(tài)從業(yè)人員）等各類靈活就業(yè)人員，不受戶籍、養(yǎng)老保險(xiǎn)等限制捆綁，均可以參加我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)比例在用人單位繳費(fèi)率和個人繳費(fèi)率之和基礎(chǔ)上，降低1個百分點(diǎn)，即繳費(fèi)率為9%，按規(guī)定建立并劃撥個人賬戶。經(jīng)人社部門認(rèn)定的就業(yè)困難人員、離校2年內(nèi)未就業(yè)高校畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)靈活就業(yè)的，還可按規(guī)定申請靈活就業(yè)社會保險(xiǎn)補(bǔ)貼。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，繳納的職工醫(yī)保費(fèi)，由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付。

職工醫(yī)保擁有個人賬戶，其功能用途廣泛，就醫(yī)購藥更便利，門診住院保障也更高。具體來說，職工醫(yī)保個人賬戶可用于門診就醫(yī)、藥店購藥，還可綁定家庭成員共濟(jì)使用，支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；參保人員家庭成員參加本省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、照護(hù)保險(xiǎn)等的個人繳費(fèi)和購買“江蘇醫(yī)惠保1號”，也可使用個人賬戶內(nèi)的資金。職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)單位門診就醫(yī)購藥可按規(guī)定享受普通門診統(tǒng)籌待遇，政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例60%以上，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用基金支付比例達(dá)到85%左右。參保人員還可按規(guī)定享受大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等待遇。辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，更是可在省內(nèi)各市及全國各地異地看病購藥，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診待遇、住院待遇以及大病保險(xiǎn)等待遇“一站式”“一單制”結(jié)算。

參保職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，可自主選擇“江蘇省醫(yī)療保障局網(wǎng)上服務(wù)大廳（個人網(wǎng)廳）”“江蘇醫(yī)保云”等線上渠道或到就近醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算，個人賬戶資金同步轉(zhuǎn)移。職工辦理養(yǎng)老退休手續(xù)、靈活就業(yè)參保人員達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡時，累計(jì)繳費(fèi)年限男滿25年、女滿20年的，退休后不再繳納，按規(guī)定劃撥個人賬戶，終身享受退休人員醫(yī)保待遇。

廣大用人單位應(yīng)依法為職工繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，鼓勵暫無工作單位的靈活就業(yè)人員參加待遇水平更高的職工醫(yī)保，法定勞動年齡段已參加本市居民醫(yī)保的參保人員轉(zhuǎn)換參加職工醫(yī)保的，其居民醫(yī)保的參保年限，可按照4∶1的標(biāo)準(zhǔn)折算為職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限。

市民如有疑問，可撥打醫(yī)保政策咨詢熱線：12393、12345。